Definisi Gagal ginjal akut
Gagal ginjal akut terjadi ketika ginjal tiba-tiba menjadi tidak dapat menyaring produk limbah dari darah Anda. Bila ginjal kehilangan kemampuan penyaringan mereka, tingkat berbahaya limbah dapat menumpuk dan susunan kimiawi darah Anda mungkin keluar dari keseimbangan.
Gagal ginjal akut - juga disebut gagal ginjal akut atau cedera ginjal akut - berkembang pesat selama beberapa jam atau beberapa hari. Gagal ginjal akut paling sering terjadi pada orang yang sudah dirawat di rumah sakit, terutama pada orang yang sakit kritis yang membutuhkan perawatan intensif.
Gagal ginjal akut bisa berakibat fatal dan membutuhkan perawatan intensif. Namun, gagal ginjal akut mungkin reversibel.Jika Anda dinyatakan dalam kesehatan yang baik, Anda dapat memulihkan fungsi ginjal normal.
Gejala Gagal ginjal akut
Tanda dan gejala gagal ginjal akut dapat meliputi:
- Penurunan output urin, meskipun kadang-kadang urin tetap normal
- Retensi cairan, menyebabkan pembengkakan di kaki, pergelangan kaki atau kaki
- Kantuk
- Sesak napas
- Kelelahan
- Kebingungan
- Mual
- Kejang atau koma pada kasus yang berat
- Nyeri dada atau tekanan
Kadang-kadang gagal ginjal akut tidak menyebabkan tanda-tanda atau gejala dan terdeteksi melalui tes laboratorium dilakukan untuk alasan lain.
Ketika ke dokter
Buatlah janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala gagal ginjal akut
Penyebab Gagal ginjal akut
Gagal ginjal akut dapat terjadi bila:
- Anda memiliki kondisi yang memperlambat aliran darah ke ginjal Anda
- Anda mengalami kerusakan langsung ke ginjal Anda
- Tabung drainase urin ginjal Anda (ureter) tersumbat dan limbah tidak dapat meninggalkan tubuh Anda melalui urin Anda
Gangguan aliran darah ke ginjal
Penyakit dan kondisi yang dapat memperlambat aliran darah ke ginjal dan menyebabkan gagal ginjal meliputi:
- Darah atau kehilangan cairan
- Obat tekanan darah
- Serangan jantung
- Penyakit jantung
- Infeksi
- Gagal hati
- Penggunaan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, orang lain), naproxen (Aleve, orang lain), atau terkait obat
- Reaksi alergi parah (anafilaksis)
- Luka bakar
- Dehidrasi berat
Kerusakan ginjal
Ini penyakit, kondisi dan agen dapat merusak ginjal dan menyebabkan gagal ginjal akut:
- Pembekuan darah di pembuluh darah dan arteri di dalam dan sekitar ginjal
- Deposito kolesterol yang menyumbat aliran darah di ginjal
- Glomerulonefritis (gloe-mer-u-loe nuh-FRY-tis), radang filter kecil di ginjal (glomeruli)
- Sindrom uremik hemolitik, suatu kondisi yang dihasilkan dari kerusakan dini sel darah merah
- Infeksi
- Lupus, gangguan sistem kekebalan tubuh menyebabkan glomerulonefritis
- Obat-obatan, seperti obat-obatan tertentu kemoterapi, antibiotik, pewarna yang digunakan selama tes pencitraan dan asam zoledronic (Reclast, Zometa), yang digunakan untuk mengobati osteoporosis dan kalsium darah tinggi tingkat (hypercalcemia)
- Multiple myeloma, kanker sel plasma
- Scleroderma, sekelompok penyakit langka yang mempengaruhi jaringan kulit dan ikat
- Trombotik purpura thrombocytopenic (TTP), kelainan darah langka
- Racun, seperti alkohol, logam berat dan kokain
- Vaskulitis, peradangan pembuluh darah
Urine penyumbatan pada ginjal
Penyakit dan kondisi yang memblokir bagian urin keluar dari tubuh (penghalang kemih) dan dapat menyebabkan gagal ginjal akut antara lain:
- Kanker kandung kemih
- Pembekuan darah di saluran kemih
- Kanker serviks
- Kanker usus besar
- Pembesaran prostat
- Batu ginjal
- Kerusakan saraf yang melibatkan saraf yang mengendalikan kandung kemih
- Kanker prostat
Faktor risiko Gagal ginjal akut
Gagal ginjal akut hampir selalu terjadi sehubungan dengan kondisi medis lain atau acara. Kondisi yang dapat meningkatkan risiko gagal ginjal akut antara lain:
- Dirawat di rumah sakit, terutama untuk kondisi serius yang memerlukan perawatan intensif
- Usia lanjut
- Sumbatan di pembuluh darah di lengan atau kaki (penyakit arteri perifer)
- Kencing Manis
- Darah tinggi
- Gagal jantung
- Penyakit Ginjal
- Penyakit hati
Komplikasi Gagal ginjal akut
Potensi komplikasi gagal ginjal akut antara lain:
- Penumpukan cairan. gagal ginjal akut dapat menyebabkan penumpukan cairan di dada Anda, yang dapat menyebabkan sesak napas.
- Nyeri dada. Jika lapisan yang menutupi hati Anda menjadi meradang, Anda mungkin mengalami nyeri dada.
- Kelemahan otot. Ketika cairan dan elektrolit tubuh Anda - kimia darah tubuh Anda - tidak seimbang, kelemahan otot dapat terjadi. Peningkatan kadar kalium dalam darah Anda sangat berbahaya.
- Kerusakan ginjal permanen. Kadang-kadang, gagal ginjal akut menyebabkan kerugian permanen fungsi ginjal, atau stadium akhir penyakit ginjal. Orang dengan stadium akhir penyakit ginjal memerlukan baik dialisis permanen - proses filtrasi mekanis digunakan untuk menghilangkan racun dan limbah dari tubuh Anda - atau transplantasi ginjal untuk bertahan hidup.
- Kematian. gagal ginjal akut dapat menyebabkan hilangnya fungsi ginjal dan, akhirnya, kematian. Risiko kematian tertinggi pada orang yang memiliki masalah ginjal sebelum gagal ginjal akut.
Tes dan diagnosa Gagal ginjal akut
Jika tanda-tanda dan gejala menunjukkan bahwa Anda memiliki gagal ginjal akut, dokter anda dapat merekomendasikan tes dan prosedur untuk memverifikasi diagnosis Anda. Ini mungkin termasuk:
- Urine pengukuran .Jumlah urin Anda mengekskresikan dalam satu hari dapat membantu dokter menentukan penyebab gagal ginjal Anda.
- Tes urine. Menganalisis sampel urin Anda, prosedur yang disebut urine, dapat mengungkapkan kelainan yang menunjukkan gagal ginjal.
- Tes darah. Sampel darah Anda dapat mengungkapkan dengan cepat meningkatnya kadar urea dan kreatinin - dua zat yang digunakan untuk mengukur fungsi ginjal.
- Tes pencitraan. Pencitraan tes seperti USG dan computerized tomography (CT) dapat digunakan untuk membantu dokter melihat ginjal.
- Menghapus contoh jaringan ginjal untuk pengujian. Dalam situasi tertentu, dokter mungkin merekomendasikan biopsi ginjal untuk menghapus sampel kecil jaringan ginjal untuk pengujian laboratorium. Untuk menghapus contoh jaringan ginjal, dokter mungkin memasukkan jarum tipis melalui kulit dan masuk ke ginjal Anda.
Perawatan dan obat Gagal ginjal akut
Pengobatan untuk gagal ginjal akut biasanya memerlukan tinggal di rumah sakit.Kebanyakan orang dengan gagal ginjal akut sudah dirawat di rumah sakit. Berapa lama Anda akan tinggal di rumah sakit tergantung pada alasan untuk gagal ginjal akut dan seberapa cepat ginjal Anda pulih.
Mengobati penyebab yang mendasari gagal ginjal Anda
Pengobatan untuk gagal ginjal akut melibatkan identifikasi penyakit atau cedera yang awalnya rusak ginjal. Pilihan pengobatan Anda akan tergantung pada apa yang menyebabkan gagal ginjal Anda.
Mengobati komplikasi sampai ginjal Anda pulih
Dokter Anda juga akan bekerja untuk mencegah komplikasi dan memberikan waktu untuk menyembuhkan ginjal. Perawatan yang membantu mencegah komplikasi meliputi:
- Perawatan untuk menyeimbangkan jumlah cairan dalam darah Anda. Jika gagal ginjal akut Anda disebabkan oleh kurangnya cairan dalam darah Anda, dokter anda dapat merekomendasikan intravena (IV) cairan. Dalam kasus lain, gagal ginjal akut dapat menyebabkan Anda memiliki terlalu banyak cairan, menyebabkan pembengkakan di lengan dan kaki. Dalam kasus ini, dokter anda dapat merekomendasikan obat (diuretik) untuk menyebabkan tubuh Anda untuk mengusir cairan ekstra.
- Obat untuk mengontrol kalium darah. Jika ginjal Anda tidak benar menyaring kalium dari darah, dokter mungkin meresepkan kalsium, glukosa atau natrium polistiren sulfonat (Kayexalate, Kionex) untuk mencegah akumulasi tingkat tinggi kalium dalam darah Anda. Terlalu banyak kalium dalam darah bisa menyebabkan detak jantung tidak teratur berbahaya (aritmia) dan kelemahan otot.
- Obat untuk mengembalikan kadar kalsium darah. Jika kadar kalsium dalam darah Anda turun terlalu rendah, dokter anda dapat merekomendasikan infus kalsium.
- Dialisis untuk membuang racun dari darah Anda. Jika racun membangun dalam darah Anda, Anda mungkin perlu hemodialisis sementara - sering disebut hanya sebagai dialisis - untuk membantu menghilangkan racun dan kelebihan cairan dari tubuh Anda saat ginjal sembuh. Dialisis juga dapat membantu menghilangkan kelebihan kalium dari tubuh Anda.Selama dialisis, mesin memompa darah keluar dari tubuh melalui ginjal buatan (dialyzer) yang menyaring limbah. Darah kemudian kembali ke tubuh Anda
Pengobatan Gagal ginjal akut
Selama pemulihan Anda dari gagal ginjal akut, dokter anda dapat merekomendasikan diet khusus untuk membantu mendukung ginjal dan membatasi pekerjaan yang mereka harus lakukan.Dokter mungkin merujuk Anda ke ahli gizi yang dapat menganalisis diet Anda saat ini dan menyarankan cara-cara untuk membuat diet Anda lebih mudah pada ginjal.
Tergantung pada situasi Anda, ahli diet Anda dapat merekomendasikan bahwa Anda:
- Pilih makanan rendah kalium. ahli diet mungkin menyarankan agar Anda memilih makanan rendah kalium.Makanan tinggi kalium meliputi pisang, jeruk, kentang, bayam dan tomat. Contoh makanan rendah kalium termasuk apel, kubis, kacang hijau, anggur dan stroberi.
- Hindari produk dengan garam ditambahkan. Turunkan jumlah sodium yang Anda makan setiap hari dengan menghindari produk dengan ditambahkan garam, termasuk banyak makanan kenyamanan, seperti makan malam beku, sup kaleng dan makanan cepat. Makanan lain dengan garam ditambahkan termasuk makanan asin ringan, sayuran kaleng, dan daging olahan dan keju.
- Batasi fosfor. Fosfor adalah mineral yang ditemukan dalam makanan seperti susu, keju, kacang kering, kacang-kacangan dan selai kacang. Terlalu banyak fosfor dalam darah Anda dapat melemahkan tulang dan menyebabkan gatal-gatal kulit.Ahli diet Anda dapat memberikan rekomendasi khusus tentang asupan fosfor dalam situasi Anda.
Sebagai ginjal Anda pulih, Anda mungkin tidak perlu lagi makan diet khusus, meskipun makan yang sehat tetap penting
Pencegahan Gagal ginjal akut
Gagal ginjal akut seringkali sulit untuk memprediksi atau mencegah. Tapi Anda dapat mengurangi risiko Anda dengan menjaga ginjal Anda. Mencoba untuk:
- Ikuti petunjuk pada over-the-counter (OTC) obat-obatan.Ikuti petunjuk pada OTC obat nyeri seperti aspirin, acetaminophen (Tylenol, orang lain) dan ibuprofen (Advil, Motrin IB, orang lain). Mengambil dosis yang terlalu tinggi dapat meningkatkan risiko gagal ginjal akut. Hal ini terutama berlaku jika Anda memiliki pra-ada penyakit ginjal, diabetes atau tekanan darah tinggi.
- Bekerja dengan dokter Anda untuk mengelola masalah ginjal. Jika Anda memiliki penyakit ginjal atau penyakit lain atau kondisi yang meningkatkan risiko gagal ginjal akut, seperti diabetes atau tekanan darah tinggi, ikuti rekomendasi dokter Anda untuk mengelola kondisi Anda.
- Membuat gaya hidup sehat prioritas. Jadilah aktif; makan yang masuk akal, diet seimbang; dan minum alkohol hanya di moderasi - jika sama sekali.
0 komentar :
Posting Komentar